一通每日一练|执业药师考试辅导—西药（5月11日）-一通教育
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西药一每日知识点
乳剂的特点
(1)乳剂中液滴的分散度大，药物吸收快、药效发挥快及生物利用度高。(2)O/W型乳剂可掩盖药物的不良气味，并可以加入矫味剂。(3)减少药物的刺激性及毒副作用。(4)可增加难溶性药物的溶解度。(5)外用乳剂可改善药物对皮肤、黏膜的渗透性。(6)静脉注射乳剂，可使药物具有靶向作用，提高疗效。
不足：属热力学不稳定系统特纳牙，在贮藏过程中易受影响邰智源，出现分层、破乳或酸败现象。
西药二每日知识点
抑酸剂---质子泵抑制剂---XX拉唑作用特点
1.机制：特异性地集中于胃粘膜壁细胞上ph较低的泌酸小管口，与H+-K+-ATP酶结合形成复合物未来蛊药医，抑制活性，从而抑制胃酸的生成终末环节。
2.高选择性，专一性、不可逆和持久性。
3.抗酸作用强大，与抗菌药物联合用于HP根除。（本身具备）
4.极少出现耐药
5.一代：奥美拉唑----埃索美拉唑
二代：兰索拉唑
三代：泮托拉唑、雷贝拉唑
6.空腹吸收快，口服1h达峰，抑酸时间36-48h
典型ADR
低血镁、老年性骨折、嗜睡
西药综每日知识
饮酒对药品疗效的影响（1）降低其它药物疗效抗痛风药：别嘌醇（乙醇加重痛风）抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平（乙醇加速药物代谢曹西平，诱发癫痫）抗高血压药：利血平、肼屈嗪（乙醇增高血压）维生素B1、B2、烟酸、地高辛、甲地高辛（乙醇使药物吸收减少）平喘药：茶碱、茶碱缓释片（吸收加快、药效持续时间短）
（2）增加或加重其它药物的不良反应①双硫仑样反应（药物影响乙醇的代谢）
②乙醇本质上为镇静剂，可增强其它有中枢抑制药药效，出现嗜睡、昏迷。 苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮。
③乙醇可刺激胃肠黏膜，引起水肿或充血叶俊英，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌。 同服解热镇痛药如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等增加胃溃疡或出血危险④诱发严重低血糖反应（酒可降低血糖水平）见于使用口服降糖药，如苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲等。⑤乙醇可干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性。
饮酒合用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药
⑥乙醇使利福平代谢减慢，血药浓度增加，加速病人出现肝损害。
⑦普萘洛尔与乙醇合用，可促发心绞痛与心动过速，并可引起普萘洛尔的代谢加快。
⑧苯海拉明与乙醇合用，可增加对智能和运动的损害帕拉莫。
⑨西咪替丁与乙醇合用，增加乙醇的吸收导致乙醇中毒，
甲氧氯普安与乙醇合用加重甲氧氯普安镇静的副作用。搜狐基金
药一每日一练
最佳选择题
1.有关乳剂特点的错误表述是
A．乳剂中的药物吸收快，有利于提高药物的生物利用度
B．水包油型乳剂中的液滴分散度大，不利于掩盖药物的不良臭味
C．油性药物制成乳剂能保证剂量准确、使用方便
D．外用乳剂能改善药物对皮肤、黏膜的渗透性，减少刺激性
E．静脉注射乳剂具有一定的靶向性
2.乳剂放置后，有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象，这种现象称为
A．分层（乳析）
B．絮凝
C．破裂
D．转相
E．酸败
药二每日一练
最佳选择题
1.长期较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是
A 动脉粥样化
B 应激性大出血
C 血小板减少症
D 骨质疏松性骨折
E胃食管反流病
2.泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是
A.5%葡萄糖注射液
B.10%葡萄糖注射液
C.葡萄糖氯化钠注射液
D.0.9%氯化钠注射液
E.林格溶液
药综合每日一练
1.(饮酒降低一些药品的效果)
A.苯妥英钠
B.利血平
C.卡马西平
D.维生素B1、维生素B2
E.抗痛风药(别嘌醇)
<1> .饮酒可使其吸收明显减少的药物是
<2> .饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是
<3> .饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的是
答案及解析药一
1.答案：B
解析：乳剂作为一种药物载体，其主要的特点包括：(1)乳剂中液滴的分散度很大，药物吸收快、药效发挥快及生物利用度高。(2) O/W型乳剂可掩盖药物的不良气味，并可以加入矫味剂。(3)减少药物的刺激性及毒副作用咚巴拉舞蹈。(4)可增加难溶性药物的溶解度，如纳米乳，提高药物的稳定性，如对水敏感的药物。(5)外用乳剂可改善药物对皮肤、黏膜的渗透性。(6)静脉注射乳剂，可使药物具有靶向作用，提高疗效。
2.答案：A
解析：分层：又称乳析，是指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象。分层的主要原因是由于分散相和分散介质之间的密度差造成的。药二
1.答案：D
解析：长期或高剂量使用质子泵抑制剂可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折深海异种，连续使用3个月以上可导致低镁血症。
2.答案：D
解析：泮托拉唑在碱性溶液中稳定，静脉滴注溶剂适宜选用碱性或偏碱性的0. 9%氯化钠注射液，避免使用5%或10%葡萄糖注射液。
药综
1.答案：DAC
解析：（1）饮酒可使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少dnf憨憨牛。（2）服用抗癫痫药苯妥英钠期间，彭程程饮酒会加快前者的代谢速度，使药效减弱，癫痫发作不易控制。（3）抗癫痫药卡马西平具有抗惊厥和影响精神作用，是控制癫痫发作的首选药。但在治疗期间宜避免饮酒幽灵户口，因为其可降低患者对该药的耐受性。
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