一连抢救两例心梗病人,大降温带来的心梗危机,你不得不重视-浙江在线健康网
“每到这个季节,每一个心血管医生都知道,心肌梗死又到了高发的时间。随着这一波寒潮来临的不只是温度下降,还有很多心血管病人,在这严寒中他们的小心脏会出现严重的问题。”浙江省人民医院心血管内科主任助理、副主任医师丁亚辉在朋友圈发出感叹,18日深夜至19日凌晨,他与伙伴们就抢救了两例心肌梗死的病人。
每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”,今年的主题是:有胸痛早求救,金美幸我要120。
一天内来了两个心肌梗死患者
寒冷、吸烟皆是诱因
“强冷空气来了,我们就做好了心理准备,果然一下子来了两个病人小蜜蜂网赚。” 丁亚辉表示,突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死,且大多数病人情况危急,需要及时抢救。
70多岁的万女士一周前发现有腹壁肿块,于是跑到杭州来看病,正好碰上了气温“高台跳水”。
18日中午开始,她就反复出现腹痛,起初以为是吃坏了什么东西,但她到浙江省人民医院急诊就诊时,却发现心电图改变和心肌损伤标志物明显升高爆发的意思,考虑是急性心肌梗死。
用药后万女士的症状得到了一些缓解。为了搞清楚情况,医生建议她做冠脉造影,最终诊断为冠脉痉挛。而冠脉痉挛的发作与突然的降温受凉有非常大的关系。
当晚11点多,万女士治疗刚结束醒狮勋刀,来自德清的詹先生也被送进了急诊室。在几个小时前,他出现了持续性的胸闷胸痛,回忆当时的疼痛,詹先生说只能用“死去活来”形容。
在家人的陪同下,他到当地医院就诊,很快被诊断为急性心肌梗死里欧·万塔。当地医院立即联系浙江省人民医院安排急诊介入手术爱妻网。于是,心内科介入团队继续奋战。
急诊冠脉造影的结果让医生也有些意外,才60出头的詹先生冠状动脉病变非常严重,有严重的钙化和狭窄牧宋,最主要的一根血管左前降支近段完全闭塞。
经过奋战,丁亚辉副主任医师等人终于把詹先生严重钙化堵塞的血管开通,詹先生的胸闷胸痛也很快好转,病情转危为安。
为什么詹先生的血管病变那么严重?详细询问病史以后,丁亚辉认为这和他长期大量吸烟有很大的关系。“吸烟会导致血管内皮的损伤,从而促进血管斑块生长,非常容易引起严重的冠心病及脑血管疾病。”
据研究表明,吸烟者心肌梗死的死亡率是正常人的2~4倍。本身脆弱的血管,又遇到寒冷的天气,发生心肌梗死也就不足为奇了。
突然心绞痛可能是心梗“信号灯”
心梗急救牢记两个“120”
丁亚辉介绍,大约半数急性心肌梗死的病人,在发病以前的一周或两周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或是以前并未出现过心绞痛,突然出现长时间的心绞痛,同时还伴有出汗、烦躁、恶心、充满恐惧感等等。此外,还可能出现乏力、胸部不适、气急、心悸、呼吸困难、咳嗽等症状。
一旦发生心肌梗死,患者及家人要及时拨打120急救电话,并把握黄金救治120分钟。丁亚辉表示,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。而开通血管的理想时间则是发病后的120分钟以内。
在秋冬季节转换时,丁亚辉建议,寒潮来临时,中老年人尤其是有心血管病史或危险因素的人要注意保暖小么哥拉呱,以免诱发心肌梗死、中风、心衰、血压骤然升高等危象。更重要的是,平时要注意预防保健,戒烟限酒,健康饮食,适当运动,这样才能有效预防心血管病的发生。
预防心梗做三件事
夜间喝250毫升白开水
据统计,心梗患者绝大部分是清晨起床时被发现的堀越由美,猝发时间多在半夜。人在夜间因呼吸和出汗会耗散部分水分,加之老年人常有起夜习惯,体液随之消耗也较多。夜间缺水会使血液黏稠度升高,血小板凝聚力亢进,使原来粥样硬化的血管更易产生栓塞深海寻人,老年人如果在夜间喝一杯白开水,有助于预防中风和心梗的发生。
每天喝一杯以上绿茶
有研究发现与那些从不喝绿茶的人相比,每天喝绿茶一杯以上的人发生心梗的可能性减少42%。因为绿茶中含有高水平的黄酮类化合物,这种植物类化合物广泛存在于各种水果、蔬菜以及茶和红酒中,也有研究证实,摄入黄酮类化合物较多的人能够降低心梗的发病危险。
半年洗一次牙
多数急性心梗患者中都存在不同程度的口腔卫生不良和牙病藤原樱,其中最常见的牙病是牙周炎和牙周脓肿太空骑士。牙病患者的口腔局部都会隐藏大量的革兰氏阴性杆菌和一些链球菌,这些细菌可以通过释放内毒素的方式,促使血小板、纤维蛋白、红白细胞向细菌周围聚集,形成菌血栓子,后者随着血流进入冠脉循环,引起冠状动脉痉挛和血栓形成月牙泉田震,使冠脉循环的血液受阻,严重者即为急性心梗爱尚通程。
【新闻+】
为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知太仓扬帆网,普及急性心肌梗死的规范化救治流程,2014年,我国首次成立了“心梗救治日”计调网,确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。
1120寓意有两个:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
据2013年8月8日正式发布的《中国心血管病报告2013》显示宝泰金号,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,全国总心血管病患者达2.9亿,死亡比例在三成以上。导致如此高死亡率的原因,主要是公众的认知水平不足以及医疗系统缺乏快速救治通道所致。
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